PENGANTAR BIOKIMIA (INTRODUCTION of BIOCHEMISTRY)

Dr. Suparyanto, M.Kes

APA ITU BIOKIMIA

•         Biokimia adalah ilmu yang mempelajari reaksi kimia yang terjadi dalam sel atau organisme yang hidup

•         Kehidupan tergantung pada reaksi biokimianya

•         Reaksi biokimia yang harmonis dalam tubuh menyebabkan kondisi tubuh sehat, sebaliknya penyakit mencerminkan abnormalitas biomolekul, reaksi biokimia atau proses biokimia

APA ITU PROSES FISIKA

•         Reaksi Fisika: adalah perubahan bentuk suatu zat dan tidak menghasilkan zat baru

•         Hasilnya masih zat yang sama, hanya bentuknya atau wujudnya yang berubah, misal dari besar menjadi kecil (lembut) atau dari padat jadi cair

•         Misal: perubahan beras → tepung, atau es → air

APA ITU REAKSI KIMIA

•         Reaksi Kimia : adalah reaksi dua zat atau lebih yang menghasilkan zat baru, zat baru tsb berbeda dengan zat asalnya

•         Misal: perubahan beras → nasi

•         Amilum → glukose

•         Protein → asam amino

•         Lemak → asam lemak

•         Reaksi kimia dalam tubuh (reaksi biokimia) selalu menggunakan enzim

TUJUAN BIOKIMIA

•         Menguraikan dan menjelaskan semua proses kimiawi pada sel hidup dalam pengertian molekuler

•         Upaya untuk memahami bagaimana kehidupan bermula

HUBUNGAN BIOKIMIA DENGAN ILMU LAIN

•         Biokimia asam nukleat (DNA dan RNA) → inti ilmu genetika

•         Fisiologi: ilmun tentang faal tubuh, pengkajianya overlaping dengan biokimia

•         Imunologi: penjelasan proses reaksi antigen antibodi (imunoglobulin), reaksi alergi perlu ilmu biokimia

•         Farmakologi: metabolisme obat perlu ilmu biokimia dan fisiologi

•         Toksikologi: ilmu yang mempelajari racun tubuh, perlu biokimia

•         Patologi: ilmu tentang penyakit (inflamasi, cedera sel, kanker), perlu biokimia

•         Mikrobiologi: ilmu tentang bakteri, perlu biokimia

•         Zoologi dan botani: juga perlu biokimia

BEDA UNSUR, SENYAWA DAN MOLEKUL

•         Contoh unsur kimia: Na, K, Ca, Fe, O, C

•         Gabungan dua atau lebih unsur yang sama disebut: molekul

•         Contoh: O + O → O2             

•         Cl + Cl → Cl2

•         Gabungan dua atau lebih unsur yang tidak sama disebut: senyawa

•         Contoh: H + O → H2O          

•         Na + Cl → NaCl

UNSUR DAN BIOMOLEKUL TUBUH MANUSIA

•         Karbon, oksigen, hidrogen dan nitrogen merupakan unsur utama tubuh manusia

•         Kalsium, fosfor, kalium, natrium, klor, magnesium, besi, mangan, yodiun dan unsur lainya memiliki makna biologis dan medis yang sangat penting

•         Air, DNA, RNA, protein, polisakarida dan lipid merupakan biomolekul utama tubuh

UNSUR TUBUH MANUSIA

C = 50%

O = 20%

H = 10%

N = 8,5%

Ca = 2,5%

K = 1%

S = 0,8%

Na = 0,4%

Cl = 0,4%

Mg = 0,1%

Fe = 0,01%

Mn = 0,001%

I = 0,00005%

BIOMOLEKUL TUBUH MANUSIA

BIOMOLEKUL          PERSENTASE

AIR                              61,6 %

PROTEIN                    17,0 %

LEMAK                      13,8 %

MINERAL                   6,1 %

KARBOHIDRAT        1,5 %

BIOMOLEKUL DAN FUNGSI

•         DNA →  bahan genetik (gen)

•         RNA → template (cetakan) → sintesa protein (membawa pesan genetik)

•         Protein → bahan enzim, hormon, antibodi

•         Karbohidrat → sumber energi utama

•         Lipid → membran sel, pelarut vitamin ADEK, simpanan energi

APA ITU SEL

•         Sel merupakan unit fundamental biologi

•         Sel merupakan unit terkecil organisme yang mampu mempertahankan kehidupan sendiri

•         Sel mempunyai organel dengan fungsi khusus

•         Tiap organel menjalankan fungsi dengan reaksi kimia masing-masing

MANFAAT BIOKIMIA

•         Hasil penelitian biokimia turut menentukan diagnosis, prognosis dan pengobatan penyakit

•         Pendekatan biokimia sering menjadi unsur fundamental untuk menjelaskan sebab penyakit dan merancang terapi yang tepat

•         Penggunaan berbagai pemeriksaan biokimia laboratorium secara bijaksana merupakan komponen integral dalam penegakan diagnosis dan pemantauan hasil terapi

PENYEBAB PENYAKIT (BIOKIMIA)

•         Penyebab fisik: trauma mekanis, suhu tinggi/rendah, perubahan mendadak tekanan atmosfer, radiasi, syok listrik

•         Penyebab kimia dan obat2an: toksin, obat

•         Penyebab biologi: virus, riketsia, bakteri, fungus, parasit

•         Kekurangan O2: penurunan sirkulasi darah, kekurangan Hb, peracunan enzim oksidatif

•         Genetik: kongenital, molekuler

•         Reaksi imunologis: anafilaksis, hipersensitivitas, autoimune

•         Gangguan keseimbangan gizi: defisiensi gizi, kelebihan gizi

•         Gangguan keseimbangan hormon: defisiensi atau kelebihan hormon

LATIHAN

1. Apa yang dimaksud Biokimia


2. Apa beda reaksi fiasika dan reaksi kimia


3. Apa beda unsur, molekul dan senyawa


4. Apa yang menyebabkan manusia hidup, dan bagaimana cara mempertahankan hidup


5. Sebutkan unsur dan molekul utama manusia


6. Mengapa orang yang asupan makanannya kekurangan protein mudah sakit


7. Mengapa orang yang menderita gangguan nafas jadi loyo


8. Mengapa orang yang sering terekspos dengan radiasi dapat menderita kanker dan bayi yang cacat

REFERENSI

1. Harper, Rodwell, Mayes, 1977, Review of Physiological Chemistry


2. Colby, 1992, Ringkasan Biokimia Harper, Alih Bahasa: Adji Dharma, Jakarta, EGC


3. Wirahadikusumah, 1985, Metabolisme Energi, Karbohidrat dan Lipid, Bandung, ITB


4. Harjasasmita, 1996, Ikhtisar Biokimia dasar B, Jakarta, FKUI


5. Toha, 2001, Biokimia, Metabolisme Biomolekul, Bandung, Alfabeta

ENZIM BIOKIMIA (Enzyme Biochemistry)

Dr. Suparyanto, M.Kes

APA ITU ENZIM

• Enzim adalah biokatalisator yang mengatur kecepatan berlangsungnya semua proses fisiologis (reaksi kimia dalam tubuh)


• Tanpa adanya enzim, kehidupan tidak pernah ada, karena semua reaksi kimia dalam tubuh memerlukan enzim


• Kegagalan tubuh mensintesa enzim dapat menimbulkan penyakit bahkan kematian


• Contoh: perubahan amoniak → urea

• Enzim tersusun dari komponen protein yang disebut apoenzim


• Beberapa enzim memerlukan komponen non protein yang disebut kofaktor


• Enzim yang terikat dengan kofaktor disebut holoenzim

• Isoenzim: suatu zat yang bentuk molekulnya berbeda dengan enzim, tetapi fungsinya sama dengan enzim


• Koenzim adalah substrat yang mengaktifkan kerja enzim


• Koenzim banyak yang merupakan derivat vitamin B à defisiensi vit. B à mengganggu kerja enzim

SIFAT UMUM ENZIM

• Enzim adalah protein


• Enzim bekerja secara spesifik


• Enzim berfungsi sebagai biokatalis


• Enzim diperlukan dalam jumlah sedikit


• Enzim dapat bekerja secara bolak-balik


• Enzim dipengaruhi faktor lingkungan (suhu, pH, aktivator, inhibitor, konsentrasi substrat)

MACAM ENZIM

• Oksidoreduktase: enzim yang cara kerjanya berdasar reaksi oksidasi dan reduksi


• Oksidasi: reaksi yang mengeluarkan elektron     H → H⁺ + e


• Reduksi: reaksi yang memerlukan elektron         Cl + e → Cl^-

• Transferase: enzim yang mengkalisis reaksi pemindahan/ pertukaran dua gugus dalam dua zat


• Contoh:


• R-OH + R’-NH2 → R-NH2 + R’-OH

• Hydrolase: enzim yang mempercepat proses pemecahan suatu zat dengan cara direaksikan dengan air (hidrolisis)


• Contoh:


• AB + H2O → A-OH + HB

• Lyase: enzim yang memecah dua zat menjadi dua komponen


• AB → A + B


• Isomerase: enzim yang mengkatalisis perubah suatu zat dari isomer ke isomer lainnya


• Isomer: suatu zat yang RM sama tetapi RB berbeda


• Contoh Isomerase:


• Arabinose → ribose

• Lygase: enzim yang mengkatalisis pemutusan formasi ikatan gugus suatu zat


• Contoh:


• C=O, C-OH, C-O-C, C-COOH, C-S, C-N atau C-C

• Enzim Oksidase: enzim yang mengkatalisis pengeluaran hidrogen (H2) dari substrat dengan menggunakan oksigen (O2) sebagai akseptor hidrogen

• AH2 + O2 → A + H2O

• Enzim tersebut membentuk air ( H2O ) atau hidrogen peroksida (H2O2 ) sebagai produk reaksi

• Enzim Dehidrogenase: enzim yang mengeluarkan hidrogen dari suatu substrat dengan menggunakan carier sebagai akseptor hirogen, tidak dapat menggunakan oksigen sebagai akseptor hidrogen


• AH2 + B → A + BH2

• Enzim Hidroperoksidase : enzim yang mengeluarkan unsur oksigen dari substrat hidrogen peroksida (H2O2)


• Contoh :


• Peroksidase


• Katalase

• Enzim Oksigenase : enzim yang mengkatalisis reaksi suatu substrat dengan oksigen (O2)

• A  + O2 → AO2

FAKTOR YANG MEMPENGARUHI ENZIM

• Kerja enzim dipengaruhi oleh:


• Temperatur, makin tinggi makin cepat, sampai suhu optimum, diatas suhu optimum menurunkan kecepatan


• pH,  optimum pada pH: 5 – 9


• Konsentrasi enzim: penambahan kosentrasi tidak menambah kecepatan (yang penting ada)


• Konsentrasi substrat: makin tinggi makin cepat


• Inhibitor: menghambat reaksi

TUGAS INDIVIDU

1. Apa yang dimaksud dengan enzim


2. Apa beda enzim dengan katalisator


3. Mengapa tanpa adanya enzim, kehidupan tidak pernah ada


4. Apa yang dimaksud dengan:


1. Apoenzim


2. Holoenzim


3. Koenzim


4. isoenzim


5. Sebutkan sifat2 enzim


6. Sebutkan faktor yang mempengaruhi kerja enzim


7. Sebutkan fungsi enzim berikut:


1. Transferase


2. Hidrolase


3. Oksidoreduktase


4. Lygase


8. Apa beda enzim dehidrogenase dengan enzim oksidase


9. Apa beda enzim oksidase dengan enzim oksigenase

REFERENSI

1. Harper, Rodwell, Mayes, 1977, Review of Physiological Chemistry


2. Colby, 1992, Ringkasan Biokimia Harper, Alih Bahasa: Adji Dharma, Jakarta, EGC


3. Wirahadikusumah, 1985, Metabolisme Energi, Karbohidrat dan Lipid, Bandung, ITB


4. Harjasasmita, 1996, Ikhtisar Biokimia dasar B, Jakarta, FKUI


5. Toha, 2001, Biokimia, Metabolisme Biomolekul, Bandung, Alfabeta

KISI-KISI SOAL MANAJEMEN ORGANISASI 2010 (PROBLEMS Grid MANAGEMENT ORGANIZATION 2010)

Dr. Suparyanto, M.Kes

1.      Apa saja yang termasuk unsur input?:

2.      Apa yang dimaksud dengan proses dalam suatu system?:

3.      Unsur manajemen POAC, disampaikan oleh:siapa?

4.      Apa Output penyuluhan penyakit campak pada ibu balita?

5.      Apa kebutuhan seorang ibu hamil yang akan menjalani operasi secsio cesaria?:

6.      Sebutkan yang termasuk upaya kesehatan wajib Puskesmas?

7.      Apa yang dimaksud dengan lokakarya mini bulanan di Puskesmas?

8.      Apa tujuan minilokakarya Puskesmas?

9.      Sebutkan program yang dilaksakan di Posyandu?

10. Siapa yang mengelola Polindes?

11. Apa yang melatar belakangi pelayanan KIA harus bermutu?

12. Sebutkan yang termasuk prinsip pengelolaan program KIA?

13. Berapa frekuensi minimal ANC ibu hamil, jelaskan?

14. Sebutkan macam grafik PWS-KIA?

15. Pada PWS-KIA sebutkan macam trend cakupan?

16. Apa yang dimaksud dengan v isi dan misi?:

17. Apa Visi Pembangunan Kesehatan?

18. Apa beda paradidma sehat dan paradigma sakit?

19. Sebutkan factor apa saja yang mempengaruhi derajat kesehatan?

20. Sebutkan indikator Indonesia sehat 2010?

21. Sebutkan  indicator lingkungan sehat, menurut Indonesia sehat 2010?

22. Apa prioritas pembangunan kesehatan di Indonesia?

23. Sebutkan strategi menggerakkan dan memberdayakan masyarakat untuk hidup sehat?

24. Sebutkan strategi meningkatkan akses masyarakat terhadap pelayanan kesehatan yang berkualitas?

25. Sebutkan nilai-nilai pembangunan kesehatan?

26. Apa yang dimaksud dengan organisasi, manajemen?

27. Apa beda efektif dan efisien?

28. Apa yang dimaksud fungís manajemen, berikan contohnya?:

29. Berikan contoh Top manajemen, Midle managemen dan Low manajemen?

30. Apa yang termasuk Peranan Hubungan Manusia (Interpersonal Roles) seorang manajer?

31. Sebutkan macam azas organisasi?

32. Apa yang dimaksud dengan rentang kendali?:

33. Apa nama bentuk organisasi dimana wewenang dari pucuk pimpinan dilimpahkan kepada satuan organisasi dibawahnya dalam bidang pekerjaan tertentu ?

34. Apa beda bagan organisasi dan struktur organisasi?

35. Apa beda komisi, komite dan panitya?

36. Sebutkan apa saja unsur kepemimpinan?

37. Jelakan beda teori kepemimpinan bakat, dan situasional?:

38. Sebutkan nama lain gaya kepemimpinan suka-suka?

39. Sebutkan ciri ciri kepemimpinan otoriter?

40. Siapa yang bertanggung jawab pada system kepemimpinan liberal?

41. Perencanaan apa saja yang perlu dibuat pada saat akan mendirikan Rumah Sakit Bersalin?

42. Apa saja yang termasuk perencanaan keuangan? Beri contoh?

43. Apa saja yang termasuk controlling keuangan? Beri contoh?

44. Apa saja yang termasuk organizing logistic? Beri contoh?

45. Apa saja kebutuhan pembantu bidan dalam polindes?

46. Sebutkan Model manajemen di Puskesmas?

47. Apa persamaan antara manajemen P2 kebidanan dengan model manajemen POAC dalam fungsi manajemen?:

48. Apa indikator fungsi penggerak pembagunan kesehatan berwawasan kesehatan?

49. Apa yang dimaksud dengan minilokakarya puskesmas?:

50. Apa nama suatu tempat yang didirikan oleh masyarakat atas dasar musyawarah, sebagai kelengkapan dari pembangunan kesehatan masyarakat desa, untuk memberikan pelayanan KIA dan KB?

KISI-KISI SOAL FISIOLOGI D3 KEBIDANAN 2010 (Problems Grid of Physiology D3 Midwifery 2010)

Dr. Suparyanto, M.Kes

1. Apa perbedaan antara pembelahan mitosis dan meiosis?


2. Sebutkan urutan dan cirri-ciri fase pembelahan?


3. Sebutkan dua contoh pembelahan meiosis pada manusia?


4. Apa yang dimaksud dengan spermatogenesis? Dimana terjadinya? Dan jelaskan prosesnya?


5. Apa perbedaan rangsangan hormon FSH dan LH bagi pria?


6. Sebutkan tanda seks sekunder pria dan wanita?


7. Apa yang menyebabkan terjadinya seks sekunder pada pria dan wanita?


8. Sebutkan apa saja yang dapat menyebabkan rangsangan seksual pada manusia?


9. Jelaskan perbedaan antara ereksi, emisi, ejakulasi dan orgasme?


10. Mengapa penis bisa ereksi, jelaskan?


11. Apa yang dimaksud dengan nefron, jelaskan fungsinya?


12. Jelaskan perbedaan antara filtrasi, sekresi dan reabsorpsi?


13. Apa perbedaan antara urine primer, sekunder dan tersier?


14. Sebutkan perbedaan tempat antara filtrasi, sekresi dan reabsorpsi? Dan jelaskan proses terjadinya?


15. Jelaskan mengapa protein tidak dapat menembus proses filtrasi, dan jika terjadi proteinuria itu artinya apa?


16. Sebutkan apa saja yang dapat mempengaruhi filtrasi dan apa bentuk pengaruhnya/


17. Jelaskan perbedaan antara diffusi, osmose dan transport aktif?


18. Jelaskan cara ginjal mengatur cairan tubuh?


19. Jelaskan cara ginjal mengatur mineral tubuh?


20. Jelaskan mengapa manusia dapat merasa haus, sebutkan faktor yang mempengaruhi?


21. Jelaskan proses terjadinya mikturisi?


22. Jelaskan tahapan orang merasakan keinginan untuk miksi?


23. Apa yang dimaksud dengan digestivus?


24. Apa perbedaan antara katabolisme dan anabolisme?


25. Sebutkan komposisi dari urine?


26. Sebutkan hasil akhir dari pencernakan karbohidrat, protein dan lemak?


27. Sebutkan fungsi dari saliva?


28. Apa yang dimaksud dengan bolus dan apa fungsinya?


29. Apa yang dimaksud dengan kimus dan apa fungsinya?


30. Sebutkan apa saja yang dapat merangsang keluarnya saliva?


31. Apa yang dimaksud dengan diglutisi, jelaskan apa yang menutup nares dan trachea?


32. Siapa yang mengatur keluarnya makanan dari lambung ke usus halus?


33. Mengapa pada bayi terdapat enzim renin dan apa fungsinya?


34. Sebutkan enzim yang dapat mencerna protein di gaster?


35. Apa yang dimaksud dengan pepsin, apa fungsinya dan bagaimana cara mengaktifkannya?


36. Dimana terjadinya absorpsi makanan? Bagaimana proses penyerapannya?


37. Jelaskan perbedaan antara proses penyerapan gulkose, asam amino dan asam lemak di usus halus?


38. Sebutkan macam enzim yang berfungsi mencerna karbohidrat?


39. Sebutkan macam enzim yang berfungsi mencerna lemak?


40. Sebutkan macam enzim yang berfungsi mencerna protein?


41. Getah pancreas mengandung enzim apa saja?


42. Apa fungsi getah empedu dalam pencernakan, dan jelaskan apa yang terjdi jika getah empedu tidak dapat masuk usus halus?


43. Sebutkan fungsi utama dari Colon?


44. Apa yang terjadi jika peristaltik di colon meningkat?


45. apa yang menyebabkan peristaltik colon meningkat?


46. Apa yang dimaksud dengan konstipasi dan mengapa itu bisa terjadi?


47. Bagaimana cara mencegah terjadinya konstipasi?


48. Apa yang dimaksud dengan defekasi, kapan itu terjadi?

KISI-KISI SOAL ANATOMI D3 KEBIDANAN 2010 (PROBLEMS Grid D3 Midwifery ANATOMY 2010)

Dr. Suparyanto, M.Kes

1. Apa yang dimaksud dengan nefron, sebutkan bagian-bagian dari nefron?


2. Apa yang dimaksud dengan piramida renalis, sebutkan bagian-bagiannya?


3. Bagaimana hubungan antara calyx renalis dan papilla renalis?


4. Apa beda ureter, uretra, pelvis renalis dan cálik renalis?


5. Apa perbedaan antara corpuscel renalis, glomerulus dan capsula Bowman?


6. Apa perbedaan antara arteriole aferen dan eferen?


7. Sebutkan macam tulang yang membentuk pelvis?


8. Sebutkan perbedaan antara ren, ureter, vesica urinaria dan uretra?


9. Sebutkan perbedaan palatum molle dan palatum durum?


10. Dimana letak amandel?


11. Sebutkan lengkung yang membatasi antara faring dan palatum dalam rongga perut?


12. Sebutkan bagian-bagian dari lambung?


13. Sebutkan bagian-bagian dari colon?


14. Dimana letak usus buntu?


15. Apa yang dimaksud dengan haustra?


16. Apa beda Appendix vermicularis dan appendix epiploika?


17. Apa beda organ reproduksi pria interna dan eksterna, sebutkan macam organnya?


18. Apa beda antara lobus testis, ductus seminiferus testis, rete testis dan ductus eferen testis?


19. Sebutkan fungsi epididimis, vas deferen dan vesica seminales?


20. Apa yang dimaksud dengan chorda spermaticus, isinya apa? Dan sebutkan lapisan pembungkusnya?


21. Jelaskan perbedaan fungsi antara vesica seminales dan kelenjar prostat?


22. Apa beda antara corpus spongiosus dan corpus cavernosus testis?


23. Dimana letak uretra di testis?


24. Apa yang dipotong saat circumsisi?


25. Apa yang dimaksud dengan smegma, dimana letaknya dan mengakibatkan apa?

KISI-KISI SOAL ANATOMI-FISIOLOGI D3 KEPERAWATAN 2010 (PROBLEMS Grid D3 Anatomy-Physiology 2010 NURSE)

Dr. Suparyanto, M.Kes

1. Sebutkan fungsi dari ginjal?


2. Apa perbedaan antara cortex renal dan medulla renal dan sebutkan struktur yang ada didalamnya?


3. Jelaskan perbedaan antara filtrasi, reabsopsi dan sekresi?


4. Apa perbedaan antara urine primer, skunder dan tersier?


5. Sebutkan tempat terjadinya proses filtrasi, reabsopsi dan sekresi?


6. Apa artinya jika dalam urine ditemukan protein?


7. Jelaskan cara glomerulus menyaring plasma darah, sebutkan zat yang lolos dan yang tidak lolos?


8. Sebutkan komponen urine?


9. Apa yang menyebabkan urine berwarna kuning? Warna tersebut berasal dari mana?


10. Bagaimana cara ginjal mengatur cairan tubuh? Jelaskan caranya?


11. Bagaimana cara ginjal mengatur mineral tubuh? Jelaskan caranya?


12. Jelaskan proses terjadinya haus? Apa yang menyebabkan seseorang menjadi haus?


13. Bagiaman proses terjadinya mikturisi, dan jelaskan tahapan seseorang merasa ingin BAK?


14. Jelaskan cara kerja hormon? Mengapa hormon hanya bekerja pada tempat tertentu saja (target organ)?


15. Jelaskan proses terjadinya sintesa protein?


16. Jelaskan apa yang dimaksud dengan negative feedback mechanism?


17. Sebutkan perbedaan target organ FSH dan LH antara wanita dan pria?


18. Bagaimana proses keluarnya ASI pada Buteki?


19. Sebutkan macam kelenjar endokrin yang terletak di cranium, leher, dada dan abdomen?


20. Apa perbedaan hormon yang dihasilkan antara cortex adrenal dan medulla adrenal?


21. Sebutkan tempat produksi hormon estrogen dan progesteron dan hormon apa yang merangsang?


22. Apa perbedaan antara labirin oseus dan membranaseus dan sebutkan bagian-bagiannnya?


23. Sebutkan perbedaan antara tractus olfactorius, bulbus olfactorius dan lamina kribiformis?


24. Jelaskan perbedaan sel saraf bebas, corpuskel Meisner, Paccinian?


25. Sebutkan macam tulang yang ada dalam cranium?


26. Sebutkan macam ruas ossa vertebrae?


27. Sebutkan pembagian dari os sternum?


28. Sebutkan macam tulang yang membentuk sendi bahu, siku dan panggul?


29. Sebutkan komponen tulang panggul?


30. Sebutkan perbedaan area deltoid, brachium dan antebrachium?


31. Sebutkan perbedaab regio gluteus, perinium, urogenetalis, analis, dan genetalis?


32. Apa yang dimaksud dengan spermatogenesis dan dimana tempat terjadinya?


33. Dimana letak epididimis? Dan sebutkan fungsinya?


34. Sebutkan perbedaan vas deferen dan ductus ejakulatorius?


35. Sebutkan perbedaan fungsi antara vesica seminalis dan prostat?


36. Jelaskan apa fungsi kelenjar prostat?


37. Jelaskan perbedaan antara corpus cavernosus dan corpus spongiosus penis?


38. Jelaskan apa yang dipotong saat pria circumsisi?


39. Dimana letak uretra dalam penis?


40. Sebutkan perbedaan antara organ reproduksi wanita interna dan ekterna, sebutkan macam organnya?


41. Jelaskan perbedaan antara folikel, corpus luteum, dan corpus albican?


42. Jelaskan perbedaan clítoris, ostium utetralis externa dan orificium vaginalis?

KISI-KISI SOAL PATOFISIOLOGI S1 KEPERAWATAN 2010 (PROBLEMS Grid S1 NURSE Pathophysiology 2010)

Dr. Suparyanto, M.Kes

1. Apa Perbedaan Patologi Anatomi dan Patologi Klinik?


2. Apa yang dimaksud dengan penyakit?


3. Apa yang dimaksud dengan prepatogenesis, patogenesis dan post patogenesis. Berikan contoh-contohnya?


4. Jelaskan perbedaan antara waktu inkubasi dan Window periode?


5. Jelaskan perbedaan antara sehat, sakit, sembuh, cacat dan katrier?


6. Apa bedanya antara tanda dan gejala penyakit, beri contohnya?


7. Apa perbedaan antara penyakit Neurosa dan Psikosa?


8. Apa maksud dari penyakit generatif, idiopatik, condenital, herediter?


9. Apa yang dimaksud dengan teratogenik, beri contohnya?


10. Apa beda antara teratogenik dan carsinogenik?


11. Apa yang dimaksud dengan dehidrasi?


12. Sebutkan tanda dan gejala dehidrasi ringan, sedang dan berat?


13. Berapa persen kekurangan cairan yang terjadi pada dehidrasi ringan, sedang dan berat?


14. Sebutkan causa dehidrasi renal dan non renal?


15. Bagaimana prinsip melakukan rehidrasi?


16. Sebutkan proses terjadinya edema?


17. Apa bahaya dari overload pemberian cairan infus, jelaskan?


18. Sebutkan komplikasi overload cairan yang mengancam jira?


19. Sebutkan fungís ginjal?


20. Mengana pada penderita gagal ginjal selalu disertai dengan anemia?


21. Apa fungsí renin? Dan jelaskan apa saja yang dapat merangsang keluarnya renin?


22. Bagaimana cara tubuh mengatur cairan tubuh, dilakukan oleh siapa? Dan jelaskan caranya?


23. Apa beda antara renal blood flow dan renal flasma flow?


24. Apa yang dimaksud dengan GFR, dan berapa harga normalnya?


25. Apa yang dimaksud dengan proteinuria, sebutkan factor penyebabnya?


26. Apa yang dimaksud dengan hematuria, sebutkan factor penyebabnya?


27. Apa yang dimaksud dengan redimen urine? Sebutkan componen normal dan componen tidak normalnya?


28. Apa yang dimaksud dengan biopsi dan jelaskan caranya?


29. Jelaskan fungsi dari leukosit?


30. Apa beda antara lekositosis dan leukopenia?


31. Bagaimana cara mengetahui perbedaan antara penyakit akut dan penyakit mau sembuh dengan melihat hasil pemeriksaan darah?


32. Apa yang dimaksud dengan leucemia dan jelaskan cara penyembuhannya?


33. Jelaskan perbedaan antara leucemia, multiple mieloma, dan linfoma?


34. Apa perbedaan linfoma Hodgkin dan non Hodgkin?


35. Apa yang dimaksud dengan penyakit hemofilia, ada berapa macam dan faktor penyebabnya?


36. Sebutkan komponen plasma darah?


37. Sebutkan sel induk dari eritrosit, leukosit dan trombosit?


38. Pada pemeriksaan darah, jika ditemukan retikulosit, mencerminkan penyakit apa?


39. Kapan leukopenia mengancam jiwa?


40. Sebutkan gejala anemia?


41. Apa perbedaan antara anemia aplastik, anemia megaloblastik, anemia defisiensi besi?


42. Apa yang dimaksud dengan hipokromik, mikrositik pada sel eritrosit?


43. Apa perbedaan antara kelenjar endokrin dan kelenjar eksokrin?


44. Apa fungsi dari sistem endokrin?


45. Jelaskan perbedaan antara gigantisme, akromegali, dwarfisme dan kritinisme?


46. Jelaskan perbedaan tanda dan gejala hipertiroid dan hipotiroid?


47. Apa perbedaan antara diabetes mellitus dengan diabetes insipidus?


48. Sebutkan harga normal hitung eritrosis, leukosit dan trombosis?


49. Sebutkan perbedaan tanda dan gejala penyakit cushing síndrome dan Adison desease?


50. Sebutkan fungsi hormon eritropoetin, sekretin dan kolesistokinin?

PENGANTAR PROMOSI KESEHATAN (INTRODUCTION TO HEALTH PROMOTION)

Dr. Suparyanto, M.Kes

APA ITU PROMOSI KESEHATAN

• Health promotion is the proses of enabling people to control and improve their health (WHO, 1986)
• Promosi kesehatan adalah kombinasi berbagai dukungan menyangkut pendidikan, organisasi, kebijakan dan peraturan perundangan untuk perubahan lingkungan dan perilaku yang menguntungkan kesehatan (Green dan Ottoson, 1998)

• Promosi kesehatan adalah proses pemberdayaan masyarakat agar mampu memelihara dan meningkatkan kesehataanya (Depkes)
• Proses pemberdayaan dilakukan dengan pembelajaran yaitu upaya untuk meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan dalam bidang kesehatan

• Proses pemberdayaan dilakukan: dari, oleh dan untuk masyarakat, melalui kelompok potensial, bahkan semua komponen masyarakat
• Proses pemberdayaan dilakukan sesuai dengan sosial budaya setempat, artinya sesuai dengan keadaan, permasalahan dan potensi setempat
• Proses pembelajaran dibarengi dengan upaya mempengaruhi lingkungan, baik fisik, non fisik, maupun kebijakan.

PERKEMBANGAN PROMOSI KESEHATAN

• 1978 Deklarasi Alma Ata, melahirkan KESUMA (Kesehatan Untuk Semua)/HFA (Health For All) melalui PHC (Public Heath Center) , dengan HE (Health Education)/PKM (Penyuluhan Kesehatan Masyarakat) diharapkan ada perubahan perilaku masyarakat yang lebih baik
  
• 1980, pendidikan.kesehatan + peningkatan kesehatan, digabung menjadi PROMKES
• 1986, Konferesnsi Promkes Internasional di Ottawa, menghasilkan Piagam Ottawa yaitu : Advocacy, Social support, dan Empowerment (ABG)

KOMPONEN UTAMA PROMKES (PIAGAM OTAWA)

1. Membangun kebijakan publik berwawasan kesehatan (build healthy public policy)
2. Menciptakan lingkungan yang mendukung (create supportive environments)
3. Memperkuat gerakan masyarakat (strengthen community action)
4. Mengembangkan ketrampilan individu (develop personal skill)
5. Reorientasi pelayanan kesehatan (reorient health services)

RUANG LINGKUP PROMKES

1. Pendidikan kesehatan (Health Education) bertujuan terjadi perubahan perilaku melalui peningkatan kesadaran, kemauan dan kemampuan
2. Upaya Penyuluhan (Communication and Information) bertujuan penyebaran informasi
3. Upaya Peningkatan (Promotion) bertujuan upaya pemeliharaan dan peningkatan derajat kesehatan
4. Upaya Advokasi Kesehatan (Health Advocation) bertujuan mempengaruhi pengambil kebijakan agar mendukung/ memperoleh komitmen
5. Upaya Pengorganisasian Masyarakat (Community Organization), Pengembangan Masyarakat (Community Development), Penggerakan Masyarakat (Social Mobilization), Pemberdayaan Masyarakat (Community Empowerment)

LATAR BELAKANG PROMKES

• Kesehatan adalah hak asazi manusia
• Kesehatan adalah investasi
• Kesehatan adalah karunia Tuhan
• Masalah perilaku (kebiasaan, budaya) tidak mudah diatasi
• Promkes merupakan program unggulan, untuk mencapai Indonesia Sehat 2010

SASARAN PROMKES

1. Rumah Tangga (Ibu, Bayi, Balita)
2. Sekolah (Anak Sekolah)
3. Tempat Kerja (Usia Produktif)
4. Tempat Umum (Remaja/ Anak Muda)
5. Sarana Pelayanan Kesehatan (Pengunjung)

STRATEGIS PROMKES

• Disingkat ABG
• Advokasi: upaya mempengaruhi pihak lain untuk memperoleh dukungan atau komitmen
• Bina Suasana: upaya untuk pembentukan opini publik
• Gerakan Pemberdayaan Masyarakat: upaya untuk membuat masyarakat sadar, mau dan mampu untuk hidup sehat

BENTUK KEGIATAN PROMKES

• Pemberdayaan Masyarakat
• Pengembangan Kemitraan
• Upaya Advokasi
• Pembinaan Suasana
• Pengembangan Sumber Daya Manusia
• Pengembangan Iptek
• Pengembangan Media dan Sarana
• Pengembangan Infra Struktur (Sektretariat, Tim)

PENYELENGGARAAN PROMKES

• Pengkajian tentang masalah perilaku dan penyebab
• Perencanaan yang terdiri kegiatan, tujuan, sasaran, indikator
• Penggerakan Pelaksanaan yang siap sesuai rencana
• Pemantauan, melakukan perbaikan yg tidak sesuai rencana
• Penilaian, melakukan perbaikan rencana yang akan datang
• Pelaporan tentang semua proses yang dicapai

TUGAS KELOMPOK PROMOSI KESEHATAN (TASK GROUP HEALTH PROMOTION)

Dr. Suparyanto, M.Kes

1. IMUNISASI


1. Definisi Imunisasi


2. Macam Imunisasi


3. Dosis dan cara pemberian Imunisasi


4. Proses penyimpanan dan Cold Change


5. Efek samping Imunisasi


6. KIPI (Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi)


7. BIAS (Bulan Imunisasi Anak Sekolah)

2. DESA SIAGA


1. Definisi Desa Siaga


2. Syarat terbentuknya Desa siaga


3. Definisi Poskesdes


4. Kegiatan Poskesdes


5. Personil Poskesdes


6. SMD (Survey Mawas Diri)


7. MMD (Musyawarah Masyarakat Desa)


8. UKBM (Upaya Kesehatan Berbasis Masyarakat)

3. HIV/AIDS


1. Definisi HIV/AIDS


2. Cara penularan


3. Cara pencegahan


4. Gejala AIDS


5. Windows periode


6. PMS (penyakit Menular Seksual)


7. UP (Universal Precaution)


8. VCT (Voluntary Console and Treatment)

4. MASKIN


1. Jamkesmas


2. Jamkesda


3. Fasilitas Jamkesmas/Jamkesda


4. Apa yang tidak ditanggung Jamkesmas/ Jamkesda


5. Persyaratam maskin (BPS)


6. Cara rujukan Jamkesmas/Jamkesda

5. IBU HAMIL


1. Definisi Bumil


2. ANC (Ante Natal Care)


3. Perawatan payudara


4. Tanda bahaya Bumil


5. TT longlife

6. IBU BERSALIN


1. Definisi Ibu Bersalin


2. Tanda partus


3. Tanda bahaya partus


4. Proses persalinan (Kala 1-4)


5. Perawatan post partus

7. IBU MENETEKI


1. Definisi Buteki


2. Tanda bahaya Buteki


3. Cara menyusui yang benar


4. KB yang sesuai


5. Pekan ASI seduania


6. Beda ASI dan PASI


7. ASI Eksklusif

8. BAYI BARU LAHIR


1. Definisi bayi baru lahir


2. Cara merawat tali pusat


3. Cara memandikan bayi


4. Hipotermi


5. Cara mencegah hipotermi


6. Asfiksia


7. APGAR score

9. USILA


1. Definisi Usila


2. Penyakit Usila


3. Osteoporosis


4. Senam Lansia


5. Posyandu lansia

10. REMAJA


1. Definisi remaja


2. Pubertas


3. Rokok dan Narkoba


4. Maslah remaja

11. TUMBUH KEMBANG BALITA


1. Definisi Tumbuh Kembang


2. KMS (Kartu Menuju Sehat)


3. Deteksi Dini Tumbuh Kembang balita


4. Posyandu

12. WANITA USIA SUBUR


1. Definisi WUS


2. Infertilitas


3. Persiapan pernikahan


4. Reproduksi sehat