Saturday, November 21, 2009

HEMOROID INTERNA

Dr. Suparyanto, M.Kes

PENGERTIAN:
  • Hemoroid interna adalah: pelebaran, pemanjangan dan berkelok-keloknya vena pada pleksus hemoroidalis superior

ETIOLOGI
  1. Obstruksi sitem portal: serosis hepatis, trombosis v. porta, tumor abdomen, kehamilan
  2. Idiopatik: genetik, vena porta tidak mempunyai klep, diare

GEJALA KLINIS
  1. Perdarahan per anum yang berupa darah segar, tanpa disertai rasa nyeri, terutama sehabis defekasi
  2. Prolap yang berasal dari tonjolan hemoroid sesuai dengan gradasinya
  3. Nyeri sebagai adanya infeksi atau trombus
  4. Anemia

GRADASI HEMOROID INTERNA
  • Gradasi 1 : terdapat dilatasi dari pleksus hemoroidalis tanpa adanya prolap
  • Gradasi 2 : adanya prolaps yang keluar sewaktu penderita defekasi dan dapat kembali kadalam saluran anus tanpa manipulasi.
  • Gradasi 3: prolaps hanya dapat direposisi dengan bantuan manuil
  • Gradasi 4: prolaps tidak dapat kembali, walaupun dengan bantuan manuil.

PENATALAKSANAAN
  • Gradasi 1 dan 2 dilakukan pengobatan konservative dengan medikamentosa atau penyuntikan dengan bahan sklerotan :Fenol oli 5 % : 3 – 5 cc tiap tonjolan atau Kinin uretan 5 % : 0,5 cc tiap tonjolan
  • Gradasi 3 dan 4 operasi

KOMPLIKASI
  • Perdarahan
  • Trombosis
  • Prolaps

REFERENSI:
  • Lab/UPF Ilmu Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga Rumah Sakit Umum Daerah Dokter Soetomo Surabaya, 1988, Pedoman Diagnosis dan Terapi Rumah Sakit Umum Daerah Dokter Soetomo 1988, Surabaya, Percetakan RSUD Dr. Soetomo
.

No comments:

Post a Comment